Лечение методом диалектической поведенческой терапии (DBT)
В Paracelsus Recovery диалектическая поведенческая терапия (DBT) является неотъемлемой частью нашего холистического метода лечения. Цель DBT — помочь Вам справиться с интенсивными эмоциями и тем самым создать позитивные изменения в Вашей жизни.
Что такое DBT?
DBT — это вид разговорной терапии, уходящий корнями в CBT. Основная цель DBT — помочь человеку найти баланс и интеграцию между принятием и изменением. Слово «диалектическая» отсылает к задаче разрешения видимого противоречия между принятием себя и изменением своего поведения к лучшему. DBT-терапия помогает Вам понять, что обе цели достижимы и не исключают друг друга. Она признаёт сложность жизни и необходимость балансировать между зачастую противоречивыми эмоциями, которые Вы испытываете. Ключевой частью этого процесса является валидация, которую терапевт предоставляет пациенту, способствуя сотрудничеству и готовности к переменам.
С этой целью DBT обучает людей формированию здоровых механизмов совладания, регуляции эмоций, навыкам жизни в настоящем моменте и улучшению межличностных отношений. DBT также помогает Вам заменить деструктивные модели поведения более поддерживающими и проливает свет на причины Ваших трудностей. Хотя изначально DBT была разработана для лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ), она эффективна и при различных других состояниях, связанных с эмоциональной дисрегуляцией и/или самодеструктивным поведением. В результате DBT была также адаптирована для лечения таких состояний, как депрессия, тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами.
DBT имеет практическую направленность и вооружает Вас навыками для преодоления стрессов повседневной жизни. Поэтому центральным элементом DBT является обучение. Она призвана научить навыкам управления интенсивными эмоциями и построения социальных отношений. Эти навыки включают осознанность (mindfulness) для распознавания и принятия преходящей природы эмоций, толерантность к дистрессу для совладания с негативными эмоциями и кризисами, эмоциональную регуляцию для управления и трансформации интенсивных эмоций, а также межличностную эффективность для уверенного и уважительного к себе общения с окружающими. В конечном счёте DBT стремится наделить людей способностью достичь большей эмоциональной стабильности, принимать более конструктивные решения и вести более полноценную жизнь.
В чём разница между DBT и CBT?
Диалектическая поведенческая терапия (DBT) и когнитивно-поведенческая терапия (CBT) — это оба научно обоснованных метода психотерапии, имеющие много общего. Однако различия между ними заключаются в их фокусе и применяемых техниках.
Основная цель CBT — помочь Вам выявить и изменить неконструктивные мысли и модели поведения, чтобы изменить то, как Вы чувствуете и реагируете на жизнь. С учётом этого CBT включает выявление «автоматических негативных мыслей» и замену их более конструктивными. Методы, используемые для этого, включают структурированное решение проблем, когнитивную реструктуризацию, поведенческую активацию и экспозиционную терапию. CBT также поощряет логический анализ мыслей для оспаривания иррациональных убеждений и установок. Хотя DBT разделяет эту цель — перестройку мыслей и поведения, — данный метод одновременно сосредотачивается на формировании самопринятия и поиске баланса между самопринятием и переменами. Для этого DBT делает акцент на регуляции интенсивных эмоций, улучшении межличностной эффективности, а также развитии навыков толерантности к дистрессу и осознанности.
И CBT, и DBT высокоэффективны, но ориентированы на различные потребности и ситуации. Благодаря своему механизму действия CBT считается наиболее эффективным методом лечения широкого спектра расстройств, включая тревожность, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), ПТСР, расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, и расстройства пищевого поведения. В свою очередь, DBT наиболее подходит для лечения состояний, при которых присутствуют эмоциональная дисрегуляция и/или самодеструктивное поведение. К ним относятся пограничное расстройство личности, расстройства пищевого поведения, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и ПТСР. В Paracelsus Recovery Ваша команда психотерапевтов определит, какой из методов наиболее подходит для Вашей уникальной ситуации. Суть в том, что каждый человек переживает терапию по-своему.
Как DBT включена в мою программу?
Главная цель наших лечебных программ — восстановить Ваше здоровье и благополучие на нейрохимическом, эмоциональном и физическом уровнях. Для этого наши программы лечения включают множество часов индивидуальной терапии с членами нашей психотерапевтической команды, состоящей из ведущих специалистов. При необходимости это будет включать DBT. Ваш психотерапевт может использовать DBT наряду с другими психотерапевтическими методами, такими как CBT, травмо-ориентированная терапия и EMDR. В дополнение к интенсивной психотерапии Вы также получите уникальное сочетание альтернативных терапий, таких как дыхательные практики, акупунктура и рефлексотерапия, а также различные методы биохимического восстановления. Хотя групповая работа часто является элементом DBT, мы никогда не включаем групповые сеансы в Вашу программу; все сеансы проводятся индивидуально и разрабатываются специально для Вас.
После того как Ваш психотерапевт оценит, подходит ли Вам DBT, начнутся сеансы. Лечение методом DBT, как правило, проходит через четыре стадии. Первая цель — работа с самодеструктивным поведением, таким как самоповреждение или суицидальные тенденции. Далее фокус смещается на решение проблем, влияющих на качество Вашей жизни. На этом этапе Ваш психотерапевт применяет различные техники DBT для преодоления трудностей и улучшения отношений: осознанность, толерантность к дистрессу, межличностную эффективность и эмоциональную регуляцию. Затем цель — укрепить Вашу самооценку и улучшить межличностные отношения. Наконец, акцент делается на оптимизации того, что Вы получаете от жизни: рассматривается, как Вы можете повысить уровень счастья, выстроить здоровые отношения и двигаться к своим жизненным целям.
Между сеансами Вам будет предложено вести дневник для отслеживания эмоций и импульсов. Это поможет Вам осознать свои чувства и определить ситуации, которые являются особенно провоцирующими. В результате Вы сможете лучше контролировать своё поведение. На следующем сеансе Ваш психотерапевт поможет Вам проанализировать такие ситуации и побудит Вас найти альтернативные, более позитивные способы поведения. Кроме того, в Paracelsus Recovery Ваш личный резидентный терапевт будет доступен для помощи в преодолении кризисных ситуаций, возникающих между структурированными сеансами DBT.
